胃病是有什么病菌引起的

博禾醫(yī)生
胃病可能由幽門螺桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病菌引起。胃病可能與飲食不潔、免疫力低下、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍的主要致病菌,可通過口-口或糞-口途徑傳播。感染后可能引發(fā)上腹隱痛、餐后飽脹,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致胃黏膜萎縮。臨床常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療,需通過碳13/14呼氣試驗(yàn)確診。日常應(yīng)實(shí)行分餐制,避免共用餐具。
沙門氏菌常見于未煮熟肉類及蛋類,感染后6-72小時(shí)突發(fā)劇烈腹痛伴水樣腹瀉,可能發(fā)熱至39℃以上。重癥需用左氧氟沙星片、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ防治脫水。處理生食需徹底洗手,禽蛋類應(yīng)烹調(diào)至蛋黃凝固,冰箱冷藏室溫度保持4℃以下。
志賀氏菌引發(fā)細(xì)菌性痢疾,通過污染水源傳播,表現(xiàn)為里急后重、黏液膿血便。兒童感染易出現(xiàn)高熱驚厥,可選用頭孢克肟顆粒、黃連素片、消旋卡多曲顆粒治療。疫區(qū)飲用水應(yīng)煮沸,便后需用肥皂流動(dòng)水洗手至少20秒,患者衣物需單獨(dú)消毒。
產(chǎn)毒性大腸埃希菌污染涼拌菜或未滅菌乳制品后,可致水樣腹瀉伴嚴(yán)重脫水。O157:H7型可能引發(fā)溶血尿毒綜合征,需用鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片維持水鹽平衡。生鮮蔬菜需用流水沖洗30秒以上,砧板應(yīng)生熟分開使用。
該菌在室溫存放的奶油糕點(diǎn)中繁殖,產(chǎn)生耐熱腸毒素導(dǎo)致2-4小時(shí)內(nèi)劇烈嘔吐。通常無(wú)需抗生素,可用多潘立酮片、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒緩解癥狀。食物應(yīng)60℃以上保溫或4℃以下冷藏,夏季避免購(gòu)買無(wú)包裝即食食品。
預(yù)防胃部感染需注意飲食衛(wèi)生,肉類禽類充分加熱至中心溫度75℃以上,處理生食后及時(shí)消毒臺(tái)面。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的腹瀉、嘔血、黑便或高熱癥狀,應(yīng)立即消化內(nèi)科就診。長(zhǎng)期胃部不適者建議完善胃鏡檢查,幽門螺桿菌感染者家庭成員應(yīng)同步篩查。日常可適量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。
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