冠狀動(dòng)脈對心臟的作用有哪些

博禾醫(yī)生
冠狀動(dòng)脈是為心臟供血的主要血管,其作用包括為心肌提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)、維持心臟正常收縮功能、參與心臟代謝調(diào)節(jié)等。冠狀動(dòng)脈病變可能導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死。
冠狀動(dòng)脈分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈,左冠狀動(dòng)脈又分為前降支和回旋支。前降支主要供應(yīng)左心室前壁和室間隔前部血液,回旋支供應(yīng)左心室側(cè)壁和后壁血液,右冠狀動(dòng)脈供應(yīng)右心室、左心室下壁和室間隔后部血液。冠狀動(dòng)脈通過毛細(xì)血管網(wǎng)與心肌細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換,帶走代謝廢物。當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化時(shí),血管壁會(huì)形成斑塊導(dǎo)致管腔狹窄,影響血液供應(yīng)。輕度狹窄可能無明顯癥狀,中度狹窄可能在心臟負(fù)荷增加時(shí)出現(xiàn)心絞痛,嚴(yán)重狹窄或完全閉塞會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。
冠狀動(dòng)脈還具有調(diào)節(jié)心肌血流量的功能。當(dāng)心肌耗氧量增加時(shí),冠狀動(dòng)脈會(huì)擴(kuò)張以增加血流量。這種調(diào)節(jié)功能通過神經(jīng)體液機(jī)制實(shí)現(xiàn),包括交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)以及一氧化氮等血管活性物質(zhì)的參與。冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞分泌的血管舒張因子和收縮因子共同維持血管張力平衡。長期高血壓、高血脂等因素會(huì)損傷內(nèi)皮功能,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈調(diào)節(jié)能力下降。
建議保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變,出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。冠狀動(dòng)脈CT血管成像或冠狀動(dòng)脈造影能準(zhǔn)確評估血管狹窄程度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案,可能包括藥物治療、支架植入或搭橋手術(shù)。
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