脊柱竹節(jié)樣改變CT表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
脊柱竹節(jié)樣改變在CT上主要表現(xiàn)為椎體邊緣骨贅形成、椎間盤鈣化、韌帶骨化等特征性影像學(xué)表現(xiàn),常見于強(qiáng)直性脊柱炎、彌漫性特發(fā)性骨肥厚癥等疾病。
椎體邊緣骨贅形成在CT上可見椎體前后緣呈鳥嘴樣或鉤狀增生,多從胸腰段開始向上下延伸,嚴(yán)重時可形成骨橋。椎間盤鈣化表現(xiàn)為椎間隙變窄,纖維環(huán)出現(xiàn)點狀或條索狀高密度影,可能伴隨椎體終板不規(guī)則硬化。韌帶骨化以棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶為主,CT橫斷位顯示為沿韌帶走行的條狀高密度影,矢狀位重建可見連續(xù)或跳躍性骨化帶。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)在CT上顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)面硬化及骨贅形成,晚期可能出現(xiàn)骨性強(qiáng)直。骶髂關(guān)節(jié)病變早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面模糊、侵蝕,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙消失和骨性強(qiáng)直,CT能清晰顯示這些細(xì)微改變。
建議出現(xiàn)脊柱僵硬、疼痛等癥狀時及時就醫(yī)檢查,日常注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動維持脊柱活動度。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,戒煙限酒以減緩病情進(jìn)展。定期復(fù)查影像學(xué)檢查有助于評估病情變化。
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