乳腺交界性葉狀腫瘤會不會復發(fā)

博禾醫(yī)生
乳腺交界性葉狀腫瘤存在復發(fā)可能,但概率相對較低。該腫瘤屬于乳腺纖維上皮性腫瘤,生物學行為介于良惡性之間,復發(fā)風險與腫瘤切除范圍、病理分級等因素相關。
手術切除不徹底是導致復發(fā)的主要原因。若術中未能完整切除腫瘤包膜或邊緣殘留病灶,局部復發(fā)風險可能增加。術后病理顯示切緣陰性時復發(fā)概率通常小于5%。交界性葉狀腫瘤復發(fā)多表現(xiàn)為原手術部位出現(xiàn)無痛性腫塊,生長速度較原發(fā)腫瘤更快,超聲檢查可見分葉狀不均質回聲團塊。對于復發(fā)病灶,需通過空芯針穿刺活檢明確性質,治療上建議擴大范圍再次手術切除,必要時需聯(lián)合乳房部分切除術。
少數情況下,即使規(guī)范手術仍可能出現(xiàn)復發(fā)。這與腫瘤本身侵襲性生長特性有關,尤其是病理分級較高的交界性葉狀腫瘤。復發(fā)時間多在術后2-3年內,極少數病例可能發(fā)生遠處轉移。術后定期隨訪至關重要,建議術后前兩年每3-6個月進行乳腺超聲或磁共振檢查,第三年起可改為每年復查。若發(fā)現(xiàn)腫塊體積短期內明顯增大、出現(xiàn)皮膚粘連等表現(xiàn),應立即就醫(yī)。
術后保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于降低復發(fā)風險,適當增加十字花科蔬菜和優(yōu)質蛋白攝入。避免使用含雌激素的保健品,控制體重在正常范圍。每月月經結束后建議進行乳房自檢,重點關注手術瘢痕區(qū)域有無異常硬結。出現(xiàn)乳頭溢液或乳房皮膚改變時需及時就診乳腺外科。
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