手關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后怎樣康復(fù)

博禾醫(yī)生
手關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后可通過制動(dòng)保護(hù)、功能鍛煉、物理治療、藥物治療、定期復(fù)查等方式康復(fù)。手關(guān)節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
術(shù)后早期需使用支具或石膏固定骨折部位,避免關(guān)節(jié)活動(dòng)導(dǎo)致移位。固定時(shí)間根據(jù)骨折類型和愈合情況決定,一般需要4-6周。家長需注意觀察固定部位皮膚是否出現(xiàn)壓瘡或過敏反應(yīng),定期調(diào)整松緊度。拆除固定裝置后仍需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止二次損傷。
拆除固定后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓(xùn)練。早期可做手指屈伸、握拳等被動(dòng)活動(dòng),后期增加抓握力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。鍛煉強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為宜,每日重復(fù)進(jìn)行3-4組,每組10-15次。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)腫脹,可抬高患肢并冰敷緩解。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨折愈合。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣和疼痛,每次治療20分鐘。蠟療可改善關(guān)節(jié)僵硬,適用于康復(fù)中后期。這些物理治療方法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作,每周進(jìn)行2-3次,連續(xù)治療2-4周。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。活血化瘀類藥物如跌打丸可輔助使用,但須避免與西藥混服。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線片評估骨折愈合情況。若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)、骨折延遲愈合等并發(fā)癥,可能需二次手術(shù)干預(yù)??祻?fù)期間每月進(jìn)行肌力測試和關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。家長應(yīng)記錄患者日?;顒?dòng)能力變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。
康復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)的食物。避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入以免影響骨骼愈合。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平,減輕夜間腫脹??祻?fù)訓(xùn)練要持之以恒,通常需要3-6個(gè)月才能恢復(fù)接近正常功能。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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