小兒麻痹癥的成因及預防

博禾醫(yī)生
小兒麻痹癥主要由脊髓灰質炎病毒感染引起,預防措施包括接種疫苗、注意衛(wèi)生、避免接觸傳染源等。脊髓灰質炎病毒通過糞-口途徑傳播,感染后可導致肢體癱瘓等嚴重后果。
接種脊髓灰質炎疫苗是預防小兒麻痹癥最有效的手段。目前我國采用口服減毒活疫苗和滅活疫苗聯(lián)合免疫策略。疫苗能刺激機體產生抗體,形成免疫屏障。家長需嚴格按照免疫程序為兒童完成基礎免疫和加強免疫,接種后可能出現(xiàn)低熱等輕微反應,通常無須特殊處理。
加強個人衛(wèi)生可阻斷病毒傳播途徑。家長需培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習慣,使用流動水和肥皂徹底清潔。避免飲用生水,食物要充分加熱。嬰幼兒的餐具、玩具應定期消毒,被糞便污染的衣物需及時處理。在疾病流行期間,盡量減少到人群密集場所活動。
發(fā)現(xiàn)疑似病例應立即隔離并報告疾控部門。患者排泄物需用含氯消毒劑處理,密切接觸者需醫(yī)學觀察。托幼機構發(fā)生疫情時應暫時關閉,進行終末消毒。醫(yī)護人員接觸患者時要做好防護,避免成為傳播媒介。
均衡營養(yǎng)有助于增強兒童免疫力。母乳喂養(yǎng)可提供抗體保護,嬰幼兒應保證充足奶量攝入。適當補充維生素A、維生素D等微量營養(yǎng)素,但不可過量?;疾∑陂g要維持足夠熱量和蛋白質供給,吞咽困難者需調整食物質地。
已發(fā)生癱瘓的患兒需早期康復治療。物理治療可防止肌肉萎縮和關節(jié)攣縮,包括熱敷、被動運動、功能訓練等。矯形器能改善肢體畸形,嚴重者可能需要肌腱延長術。家長要幫助患兒堅持康復鍛煉,定期評估運動功能恢復情況。
除上述措施外,家長應定期帶兒童進行健康體檢,監(jiān)測生長發(fā)育指標。保持居住環(huán)境通風干燥,被褥經常晾曬。合理安排作息時間,保證充足睡眠。發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、肢體無力等癥狀時,應立即就醫(yī)排查。疾病流行地區(qū)可考慮補充強化免疫接種,旅行前要了解目的地疫情狀況。
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