纖維腺瘤和纖維腺病有區(qū)別嗎

博禾醫(yī)生
纖維腺瘤和纖維腺病是兩種不同的乳腺疾病,纖維腺瘤是乳腺常見(jiàn)的良性腫瘤,纖維腺病則屬于乳腺增生性病變。
纖維腺瘤主要與雌激素水平異常刺激有關(guān),好發(fā)于青年女性,表現(xiàn)為乳腺內(nèi)界限清晰的圓形腫塊。纖維腺病多因內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致乳腺組織過(guò)度增生,常見(jiàn)于30-50歲女性,表現(xiàn)為乳腺?gòu)浡越Y(jié)節(jié)或團(tuán)塊,可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛。
纖維腺瘤病理檢查可見(jiàn)完整包膜,由腺上皮和纖維組織構(gòu)成,細(xì)胞排列規(guī)則。纖維腺病無(wú)包膜結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為乳腺小葉和導(dǎo)管周圍纖維化,常伴有囊腫形成,組織學(xué)可見(jiàn)增生的小葉單位與間質(zhì)成分混雜。
纖維腺瘤多為單發(fā)、活動(dòng)度好的無(wú)痛性腫塊,直徑通常1-3厘米,生長(zhǎng)緩慢。纖維腺病多為雙側(cè)乳腺多發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)地不均,可能伴隨周期性疼痛、乳頭溢液,部分患者可觸及粗大條索狀結(jié)構(gòu)。
超聲檢查中纖維腺瘤呈邊界清晰的低回聲團(tuán)塊,后方回聲增強(qiáng)。纖維腺病表現(xiàn)為乳腺結(jié)構(gòu)紊亂,可見(jiàn)多發(fā)小囊腫或片狀不均勻回聲區(qū),鉬靶X線檢查可見(jiàn)散在致密影。
較小纖維腺瘤可定期觀察,增大或有惡變傾向時(shí)需手術(shù)切除。纖維腺病以對(duì)癥治療為主,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥緩解癥狀,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,嚴(yán)重增生結(jié)節(jié)需穿刺活檢排除惡變。
建議乳腺異?;颊呙?-12個(gè)月進(jìn)行超聲復(fù)查,避免高雌激素食物如蜂王漿,選擇無(wú)鋼圈透氣文胸。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,應(yīng)立即就診乳腺外科。
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