接觸性皮炎要怎么治

博禾醫(yī)生
接觸性皮炎可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解瘙癢、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、光療等方式治療。接觸性皮炎通常由皮膚接觸過敏原或刺激物引起,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等癥狀。
接觸性皮炎患者應(yīng)盡快遠離可疑過敏原或刺激物,如鎳金屬飾品、染發(fā)劑、清潔劑等。日常需穿戴防護手套,避免反復(fù)摩擦患處。過敏原檢測可幫助明確致敏物質(zhì),減少復(fù)發(fā)概率。
用4-6層紗布浸透冷水后敷于患處,每次10-15分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。冷敷能收縮血管減輕紅腫,降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可抑制局部炎癥反應(yīng)。急性期薄涂患處每日1-2次,連續(xù)使用不超過2周。面部及皮膚皺褶處宜選用弱效制劑。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解瘙癢和紅腫癥狀。通常每晚服用1次,嗜睡副作用較輕。嚴重泛發(fā)者可短期聯(lián)用第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片。
對于慢性頑固性病例,采用311nm窄譜UVB照射可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。初始劑量根據(jù)最小紅斑量設(shè)定,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間須佩戴專業(yè)護目鏡保護眼睛。
接觸性皮炎患者宜穿著純棉寬松衣物,避免熱水燙洗和搔抓。發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,可適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。合并感染時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。長期反復(fù)發(fā)作者建議完善斑貼試驗明確過敏原。
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