老年人膝蓋疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
老年人膝蓋疼痛可通過熱敷、適度運動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛??墒褂脽崴驘崦矸笤谙ドw部位,溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。每次熱敷時間控制在15-20分鐘,每日可重復進行2-3次。熱敷適用于無明顯紅腫的慢性膝蓋疼痛,如骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。若膝蓋出現(xiàn)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn),應避免熱敷。
適度運動能夠增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)負擔。推薦進行游泳、騎自行車、太極拳等低沖擊性運動。運動時應避免劇烈跑跳、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作。運動強度以不引起明顯疼痛為宜,每次運動時間控制在30分鐘左右。適度運動對緩解骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松引起的膝蓋疼痛有一定幫助。
藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。常用藥物包括對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥的藥物。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等可改善軟骨代謝。對于骨質(zhì)疏松患者,醫(yī)生可能會建議使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物。切勿自行購買和使用藥物,以免引起不良反應。
物理治療包括超聲波、紅外線、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等方法,能夠減輕疼痛、改善關(guān)節(jié)功能。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,一般10-15次為一個療程。物理治療對韌帶損傷、滑膜炎等引起的膝蓋疼痛效果較好。治療期間應避免劇烈活動,注意膝關(guān)節(jié)保暖。
對于嚴重骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等保守治療無效的情況,可能需要考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、半月板修復術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。手術(shù)治療能夠有效緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能,但術(shù)后需要較長時間的康復訓練。手術(shù)決策需由專業(yè)骨科醫(yī)生評估后做出。
老年人膝蓋疼痛日常應注意保持合理體重,減輕膝關(guān)節(jié)負擔。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚等。避免長時間站立或行走,使用手杖輔助行走可減輕膝關(guān)節(jié)壓力。注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。若膝蓋疼痛持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性治療。定期進行骨密度檢查,預防骨質(zhì)疏松。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,有助于延緩關(guān)節(jié)退變。
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