急性病毒性心肌炎有哪些癥狀

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急性病毒性心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、發(fā)熱咳嗽、惡心嘔吐等。該病主要由病毒感染引起,可能伴隨心律失常或心力衰竭,需及時就醫(yī)治療。
胸悶胸痛是急性病毒性心肌炎的典型癥狀,表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或鈍痛,可能與心肌細胞受損導致缺血有關。部分患者疼痛可放射至左肩背部,活動后加重。需通過心電圖和心肌酶譜檢查明確診斷,避免與心絞痛混淆。
心悸氣短常由病毒直接侵襲心肌引發(fā)傳導系統(tǒng)異常所致,患者自覺心跳加速、節(jié)律不齊,輕微活動即感呼吸困難。嚴重時可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,提示可能存在心功能不全,需監(jiān)測血氧飽和度。
全身乏力與頭暈多因心肌收縮力下降導致血液循環(huán)不足,腦部供血減少所致。患者常伴面色蒼白、四肢發(fā)冷,嚴重時可能出現(xiàn)暈厥。這種情況反映血流動力學不穩(wěn)定,需警惕心源性休克風險。
發(fā)熱咳嗽等呼吸道癥狀常見于疾病早期,多為病毒感染的前驅表現(xiàn),體溫可達38-39℃。若合并病毒性心包炎可出現(xiàn)胸痛隨呼吸加重,聽診可聞及心包摩擦音。需與普通感冒鑒別。
惡心嘔吐可能與心肌炎引發(fā)的胃腸淤血有關,兒童患者尤為多見。部分患者會出現(xiàn)食欲減退、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀,易誤診為胃腸炎。當伴隨其他心臟癥狀時,應優(yōu)先考慮心肌損傷。
急性病毒性心肌炎患者應嚴格臥床休息,避免劇烈運動加重心臟負荷。飲食需低鹽低脂,保證優(yōu)質蛋白攝入,如魚肉、蛋清等?;謴推诳芍鸩竭M行有氧康復訓練,但須在醫(yī)生指導下進行。若出現(xiàn)下肢水腫、夜間不能平臥等癥狀,提示病情進展,須立即復診。日常需預防呼吸道感染,接種流感疫苗可降低復發(fā)風險。
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