慢性中耳炎要吃什么藥

博禾醫(yī)生
慢性中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。慢性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙等因素引起,表現(xiàn)為耳痛、耳流膿、聽力下降等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因后規(guī)范用藥。
氧氟沙星滴耳液適用于銅綠假單胞菌等敏感菌引起的中耳炎,能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。用藥前需清潔外耳道,避免藥液接觸眼睛,用藥期間可能出現(xiàn)局部刺痛感,癥狀加重或過敏需停藥就醫(yī)。孕婦及哺乳期婦女慎用。
鹽酸左氧氟沙星滴耳液對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌有較強抗菌作用,每日使用可緩解化膿性中耳炎癥狀。用藥時需保持耳道干燥,避免與其他耳部藥物同時使用。18歲以下患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡風(fēng)險后使用。
氯霉素滴耳液通過干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮廣譜抗菌作用,適用于急性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性的情況。長期使用可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)。對氯霉素過敏者禁用。
頭孢克洛顆粒作為第二代頭孢菌素,可用于中耳炎伴全身感染的情況,能有效對抗肺炎鏈球菌等常見致病菌。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng),與青霉素類藥物存在交叉過敏風(fēng)險,用藥前需詳細(xì)告知過敏史。
阿莫西林克拉維酸鉀片含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,適用于產(chǎn)酶菌株引起的頑固性中耳炎。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。治療期間應(yīng)避免高嘌呤飲食以防尿酸結(jié)晶尿。
慢性中耳炎患者日常應(yīng)保持耳部清潔干燥,避免污水入耳,洗澡時可使用耳塞防護。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素A、C增強黏膜抵抗力。避免用力擤鼻及高空飛行等可能影響咽鼓管功能的動作,急性發(fā)作期需臥床休息。定期復(fù)查聽力及鼓膜情況,若出現(xiàn)眩暈、劇烈頭痛等并發(fā)癥征兆應(yīng)立即就醫(yī)。
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