飛蚊癥嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)等方式治療，可能與玻璃體液化、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、玻璃體積血、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。

1、玻璃體激光消融術(shù)

玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁引起的飛蚊癥，通過(guò)激光將玻璃體內(nèi)漂浮的混濁物氣化分解。該治療方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但可能無(wú)法完全消除所有飛蚊癥狀。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止玻璃體牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。

2、玻璃體切除術(shù)

玻璃體切除術(shù)主要用于嚴(yán)重玻璃體混濁或合并視網(wǎng)膜病變的情況，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除病變玻璃體。手術(shù)可顯著改善視覺(jué)質(zhì)量，但存在感染、出血、白內(nèi)障等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格保持俯臥位，定期復(fù)查眼底情況。

3、藥物治療

碘化鉀口服溶液可用于促進(jìn)玻璃體混濁吸收，卵磷脂絡(luò)合碘片能改善眼底微循環(huán)。這兩種藥物對(duì)輕度飛蚊癥可能有效，但嚴(yán)重病例效果有限。使用前需評(píng)估甲狀腺功能，避免碘過(guò)敏者使用。

4、眼底檢查

散瞳眼底檢查能明確飛蚊癥是否伴隨視網(wǎng)膜裂孔或脫離。檢查可見(jiàn)玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜出血或滲出等表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變需及時(shí)進(jìn)行激光封堵或手術(shù)，防止視力進(jìn)一步下降。

5、基礎(chǔ)疾病控制

糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的飛蚊癥需嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定。定期進(jìn)行眼底熒光血管造影檢查，必要時(shí)進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝治療。基礎(chǔ)疾病控制不佳可能導(dǎo)致飛蚊癥反復(fù)加重。

飛蚊癥患者日常應(yīng)避免過(guò)度用眼，減少長(zhǎng)時(shí)間注視電子屏幕。外出佩戴防紫外線眼鏡，適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素的食物如菠菜、玉米等。突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損或飛蚊數(shù)量急劇增加時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩玻璃體退化進(jìn)程。