齲齒疼痛如何緩解

博禾醫(yī)生
齲齒疼痛可通過冷敷止痛、使用藥物、填充治療、根管治療、拔牙等方式緩解。齲齒通常由細菌感染、飲食不當、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
齲齒疼痛發(fā)作時,可使用冰袋或冷毛巾敷在患側(cè)面部,低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復進行。避免直接接觸皮膚造成凍傷,需用干凈毛巾包裹冰袋。該方法適用于突發(fā)性劇烈疼痛的臨時處理,但不能替代專業(yè)治療。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。細菌感染引發(fā)急性炎癥時,可能需要甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。局部可用丁硼乳膏涂抹齲洞或復方氯己定含漱液漱口。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調(diào)整劑量。
對于淺齲或中齲,醫(yī)生會清除腐壞牙體組織后,采用玻璃離子水門汀、復合樹脂等材料充填齲洞。治療過程包括去腐、備洞、消毒、填充、拋光等步驟,能有效阻斷齲齒進展。術(shù)后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物,定期復查填充體密合度。該方法適用于未傷及牙髓的早期齲損修復。
當齲壞波及牙髓引發(fā)劇烈疼痛時,需進行根管治療清除感染組織。包括開髓、拔髓、根管預(yù)備、消毒、充填等步驟,最后用牙冠修復牙齒形態(tài)。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,需避免用患牙咀嚼。該方法能保留嚴重齲壞但牙根完好的牙齒,避免拔牙。
對于齲壞嚴重無法保留的殘根殘冠,或伴有根尖周膿腫的患牙,可能需手術(shù)拔除。術(shù)后需咬緊棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)禁止漱口刷牙,進食軟質(zhì)食物。缺牙區(qū)愈合后可通過種植牙、固定橋或活動義齒修復。該方式為終末治療方案,需嚴格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清理鄰面菌斑,每半年進行口腔檢查。減少碳酸飲料和精制糖攝入,餐后及時漱口。出現(xiàn)冷熱刺激痛或夜間自發(fā)痛時盡早就醫(yī),避免齲齒發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。兒童需定期涂氟和窩溝封閉,孕婦更需加強口腔護理。
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