懷孕后做手術要注意什么

博禾醫(yī)生
懷孕后做手術需要嚴格評估手術必要性和風險,非緊急手術建議推遲至分娩后。手術需由產科醫(yī)生與外科醫(yī)生共同制定方案,優(yōu)先選擇對胎兒影響小的麻醉方式和術式。
妊娠期手術需重點考慮胎兒安全性。孕早期手術可能增加流產風險,孕晚期手術可能誘發(fā)早產,孕中期相對安全但仍需謹慎。手術前需完善超聲檢查確認胎兒狀況,術中持續(xù)胎心監(jiān)護,避免使用可能致畸的藥物。麻醉選擇以局部麻醉或硬膜外麻醉為主,全麻藥物需選用不易通過胎盤屏障的類型。術后需加強宮縮監(jiān)測,預防性使用宮縮抑制劑??股貞x擇妊娠安全分級為B類的藥物,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。鎮(zhèn)痛可選用對乙酰氨基酚片,禁用非甾體抗炎藥。
術后護理需特別注意切口愈合和感染預防。保持手術部位清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入促進組織修復,如魚肉、雞蛋、牛奶等,同時補充維生素C促進鐵吸收。適當活動預防靜脈血栓,但避免劇烈運動。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。心理疏導同樣重要,家屬應配合緩解孕婦焦慮情緒。定期產檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,必要時進行胎兒超聲心動圖檢查。
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