新生兒膿漏眼的病原體是什么

博禾醫(yī)生
新生兒膿漏眼主要由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和單純皰疹病毒等病原體引起。這些病原體可通過(guò)產(chǎn)道感染或接觸傳播導(dǎo)致結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物增多等癥狀。
淋病奈瑟菌是新生兒膿漏眼最常見(jiàn)的病原體之一,主要通過(guò)母嬰垂直傳播感染?;純簳?huì)出現(xiàn)大量黃色膿性分泌物,結(jié)膜充血水腫明顯。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,并配合局部使用紅霉素眼膏。家長(zhǎng)需注意隔離患兒用品,避免交叉感染。
沙眼衣原體感染引起的膿漏眼癥狀相對(duì)較輕,但病程較長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為黏液膿性分泌物和結(jié)膜濾泡增生。可選用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行系統(tǒng)治療,同時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液局部抗感染。家長(zhǎng)應(yīng)每日用生理鹽水清潔患兒眼部分泌物。
金黃色葡萄球菌感染多由醫(yī)護(hù)人員或家屬接觸傳播導(dǎo)致?;純貉鄄€會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫熱痛,分泌物呈黃綠色。治療可使用苯唑西林鈉注射液,配合妥布霉素滴眼液。家長(zhǎng)接觸患兒前后必須嚴(yán)格洗手,避免細(xì)菌傳播。
鏈球菌感染常見(jiàn)于分娩過(guò)程中,患兒除眼部癥狀外可能伴有發(fā)熱等全身反應(yīng)。青霉素G鈉注射液是首選藥物,可聯(lián)合氯霉素滴眼液使用。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
單純皰疹病毒性結(jié)膜炎多伴有皮膚皰疹,分泌物呈水樣。需靜脈滴注阿昔洛韋注射液,配合更昔洛韋眼用凝膠。家長(zhǎng)要注意避免患兒抓撓眼部,防止病毒擴(kuò)散。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親應(yīng)檢查乳房有無(wú)皰疹病灶。
新生兒膿漏眼需要及時(shí)就醫(yī)明確病原體類(lèi)型,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥治療。日常護(hù)理中家長(zhǎng)要注意保持患兒眼部清潔,使用專用毛巾和臉盆,避免交叉感染。哺乳前應(yīng)洗手消毒,患兒衣物需單獨(dú)清洗并高溫消毒。房間保持通風(fēng),避免強(qiáng)光刺激患兒眼睛。定期復(fù)診直至癥狀完全消失,防止并發(fā)癥發(fā)生。
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