吃飯后胃有灼熱感是怎么回事

博禾醫(yī)生
吃飯后胃有灼熱感可能與胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激或功能性消化不良等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
胃酸反流是胃內(nèi)容物逆流至食管引起的灼熱感,常因食管下括約肌松弛導(dǎo)致?;颊呖赡馨橛行毓呛鬅聘谢蚍此岚Y狀。治療需避免高脂飲食和餐后立即平臥,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物中和胃酸或抑制分泌。
胃黏膜炎癥會(huì)引發(fā)飯后灼熱,多與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥相關(guān)。癥狀包括上腹隱痛、惡心等。需減少辛辣食物攝入,醫(yī)生可能開具膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜或根除感染。
胃黏膜深層損傷時(shí),進(jìn)食后胃酸刺激潰瘍面會(huì)產(chǎn)生明顯灼痛,可能伴隨黑便或嘔血。治療需嚴(yán)格戒酒,配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物促進(jìn)潰瘍愈合,必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血。
攝入過燙、辛辣或高酸性食物可直接刺激胃黏膜引發(fā)灼熱感??Х取⒕凭纫矔?huì)增加胃酸分泌。改善需選擇溫軟食物,避免空腹食用柑橘類水果,餐后飲用少量溫水有助于稀釋胃酸。
胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高反應(yīng)性可能導(dǎo)致飯后不適,檢查無器質(zhì)性病變。癥狀多為餐后飽脹伴灼熱感。建議少食多餐,飯后適度散步,醫(yī)生可能開具多潘立酮片、馬來酸曲美布汀片等調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)的藥物。
長期出現(xiàn)飯后胃灼熱需排查幽門螺桿菌感染或胃鏡檢查。日常應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流。注意記錄誘發(fā)癥狀的食物種類,若調(diào)整飲食后未緩解或出現(xiàn)體重下降等報(bào)警癥狀,須及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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