老人發(fā)燒如何快速退燒

博禾醫(yī)生
老人發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、調(diào)整環(huán)境、及時就醫(yī)等方式快速退燒。發(fā)燒通常由感染、炎癥、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N輔助降溫,但需避開眼周及黏膜部位。體溫超過38.5攝氏度時,物理降溫需與藥物干預(yù)結(jié)合。
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物可用于退熱,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。有胃腸疾病者避免選用非甾體抗炎藥,肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥后需監(jiān)測體溫變化,避免與其他含相同成分藥物疊加使用。
發(fā)燒時體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,應(yīng)少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。每日飲水量保持在2000毫升以上,觀察尿液顏色判斷脫水。合并心臟病或腎功能不全者需控制輸液速度,避免短時間內(nèi)大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,定時開窗通風(fēng)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,蓋被厚度以不出汗為宜。避免直接吹風(fēng)或過度包裹導(dǎo)致熱量蓄積,夜間睡眠時可調(diào)低室溫1-2攝氏度。
持續(xù)高熱超過3天、伴隨意識模糊、皮疹、抽搐等癥狀需立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型,肺部CT可排查肺炎。靜脈補液適用于嚴(yán)重脫水者,抗生素需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇。
老人發(fā)燒期間應(yīng)臥床休息,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等流質(zhì)或半流質(zhì)食物,每日監(jiān)測體溫4-6次。注意觀察有無嗜睡、呼吸困難等重癥征兆,退熱后仍須繼續(xù)治療原發(fā)病。慢性病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病,避免擅自停用降壓藥或降糖藥。
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