喉嚨容易沙啞是什么原因

博禾醫(yī)生
喉嚨容易沙啞可能與用聲過(guò)度、咽喉炎、聲帶病變、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。聲音嘶啞是喉部黏膜或聲帶結(jié)構(gòu)異常的常見(jiàn)表現(xiàn),需結(jié)合具體誘因針對(duì)性干預(yù)。
長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話(huà)、唱歌或喊叫會(huì)導(dǎo)致聲帶黏膜充血腫脹。教師、歌手等職業(yè)人群易出現(xiàn)暫時(shí)性聲音嘶啞,伴隨咽喉干澀感。建議減少發(fā)聲強(qiáng)度,每日用溫鹽水漱口3次,使用加濕器保持空氣濕度。若持續(xù)超過(guò)2周需排查器質(zhì)性病變。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉炎可造成聲帶水腫,急性期表現(xiàn)為突發(fā)聲音嘶啞伴咽痛發(fā)熱。慢性咽喉炎多與吸煙、粉塵刺激有關(guān),喉鏡檢查可見(jiàn)黏膜肥厚??勺襻t(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含化片等中成藥,或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
聲帶息肉、小結(jié)或白斑等增生性病變會(huì)直接影響聲帶振動(dòng),表現(xiàn)為持續(xù)性沙啞且發(fā)聲易疲勞。喉顯微手術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1個(gè)月。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)進(jìn)行性聲音嘶啞需警惕喉癌可能。
胃酸反流至咽喉部會(huì)灼傷聲帶黏膜,晨起時(shí)聲音嘶啞明顯,伴咽喉異物感及反酸。需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15度,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)喉頭水腫時(shí),除聲音嘶啞外還可出現(xiàn)喘鳴音。需明確過(guò)敏原后避免接觸,急性發(fā)作期使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行脫敏治療。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒及辛辣飲食,每日飲水不少于1500毫升。教師等職業(yè)人群建議每用聲1小時(shí)休息10分鐘,冬季外出佩戴圍巾防護(hù)。若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,需立即進(jìn)行喉鏡及影像學(xué)檢查排除腫瘤可能。咽喉不適時(shí)可含服薄荷喉片緩解,但不宜長(zhǎng)期使用。
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