手足口病常見的病因主要有腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型、柯薩奇病毒A6型、柯薩奇病毒A10型以及其他腸道病毒感染。手足口病主要通過密切接觸、飛沫傳播、糞口途徑等傳播，多發(fā)于5歲以下兒童。

1、腸道病毒71型

腸道病毒71型是引起手足口病的主要病原體之一，感染后可能出現(xiàn)高熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀，嚴(yán)重時可引發(fā)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。該病毒傳染性強(qiáng)，易在托幼機(jī)構(gòu)等兒童聚集場所暴發(fā)流行。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，家長需注意隔離患兒并加強(qiáng)消毒。

2、柯薩奇病毒A16型

柯薩奇病毒A16型是手足口病的傳統(tǒng)主要致病病毒，典型表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，多數(shù)患兒癥狀較輕。該病毒可通過唾液、皰疹液傳播，家長需避免患兒與其他兒童共用餐具。治療可選用清熱解毒類中成藥如小兒豉翹清熱顆粒，或局部使用開喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛。

3、柯薩奇病毒A6型

柯薩奇病毒A6型感染引起的手足口病皮疹分布更廣泛，可能累及臀部、四肢甚至面部，皰疹較大且易破潰結(jié)痂。部分患兒會出現(xiàn)高熱持續(xù)、食欲下降等癥狀。家長需保持患兒皮膚清潔，防止繼發(fā)感染，必要時遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α1b滴眼液進(jìn)行抗病毒治療。

4、柯薩奇病毒A10型

柯薩奇病毒A10型所致手足口病臨床表現(xiàn)與A16型相似，但更易引起口腔黏膜廣泛潰瘍，導(dǎo)致患兒拒食、流涎。家長可用生理鹽水清潔口腔，并遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。該病毒可通過糞便排毒數(shù)周，患兒痊愈后仍須注意手衛(wèi)生。

5、其他腸道病毒

?？刹《尽⒖滤_奇病毒B組等腸道病毒也可引起手足口病樣表現(xiàn)，可能伴隨腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。病毒可通過污染的水源或食物傳播，家長需確保飲食衛(wèi)生。治療需根據(jù)具體癥狀選擇蒙脫石散等止瀉藥物或補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，重癥需及時就醫(yī)。

預(yù)防手足口病需注意個人衛(wèi)生，勤洗手、勤通風(fēng)，避免接觸患病兒童。患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消失后7天，衣物餐具需煮沸消毒。流行季節(jié)避免帶兒童去人群密集場所，可考慮接種腸道病毒71型滅活疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動等重癥表現(xiàn)，家長須立即送醫(yī)治療。