新生兒膽紅素正常值
新生兒膽紅素正常值一般不超過(guò)205微摩爾每升，出生后3-5天可能出現(xiàn)生理性黃疸，膽紅素值通常在85-205微摩爾每升之間波動(dòng)。
新生兒膽紅素水平受多種因素影響。足月兒出生后24小時(shí)內(nèi)膽紅素值通常低于102微摩爾每升，48小時(shí)內(nèi)低于153微摩爾每升，72小時(shí)內(nèi)低于205微摩爾每升。早產(chǎn)兒膽紅素正常值上限相對(duì)較高，出生后72小時(shí)內(nèi)可能達(dá)到257微摩爾每升。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。膽紅素檢測(cè)方式包括經(jīng)皮膽紅素測(cè)定和血清膽紅素測(cè)定，前者為無(wú)創(chuàng)篩查手段，后者為確診依據(jù)。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，膽紅素值可能持續(xù)升高2-3周，但多數(shù)不超過(guò)257微摩爾每升。病理性黃疸的膽紅素值上升速度較快，每日增幅可能超過(guò)85微摩爾每升，或總膽紅素值超過(guò)342微摩爾每升。
家長(zhǎng)需密切觀察新生兒皮膚黃染范圍和程度，從面部開始逐漸向軀干四肢蔓延。若黃疸出現(xiàn)在出生后24小時(shí)內(nèi)，或進(jìn)展迅速，或伴有精神差、吃奶少、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)每日不少于8-12次，配方奶喂養(yǎng)按需供給。注意保持新生兒皮膚清潔，避免感染加重黃疸。室內(nèi)光線應(yīng)充足便于觀察黃疸變化，但避免陽(yáng)光直射眼睛。定期隨訪監(jiān)測(cè)膽紅素值變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療或其他干預(yù)措施。
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