新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎治愈率高嗎
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治愈率與病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥有關(guān)，早期干預(yù)下多數(shù)患兒可治愈，但重癥合并腸穿孔或敗血癥時(shí)預(yù)后較差。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是早產(chǎn)兒常見(jiàn)的胃腸道急癥，主要表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、血便等。早期發(fā)現(xiàn)并給予禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)及抗生素治療，多數(shù)患兒可在1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)腸功能。對(duì)于胎齡較大、體重較高的足月兒，若未出現(xiàn)腸壞死或穿孔，通過(guò)保守治療治愈率較高。部分患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受或短腸綜合征等后遺癥，需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持。
當(dāng)病情進(jìn)展至腸壁全層壞死、穿孔或繼發(fā)嚴(yán)重感染時(shí)，需緊急手術(shù)切除壞死腸段。此類患兒術(shù)后易發(fā)生腸粘連、吸收不良等并發(fā)癥，治愈率顯著降低。極低出生體重兒合并多器官功能衰竭時(shí)，病死率明顯升高。存活患兒中部分可能遺留神經(jīng)發(fā)育遲緩或生長(zhǎng)障礙，需定期隨訪評(píng)估。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒喂養(yǎng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理，恢復(fù)期建議采用母乳或深度水解配方奶喂養(yǎng)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
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