真菌性外耳炎會引起發(fā)熱嗎

博禾醫(yī)生
真菌性外耳炎通常不會引起發(fā)熱,但若合并細(xì)菌感染或炎癥擴散至中耳、內(nèi)耳等深部組織時可能出現(xiàn)發(fā)熱。真菌性外耳炎主要由曲霉菌、念珠菌等感染外耳道皮膚引起,表現(xiàn)為耳癢、耳垢增多、耳悶脹感等癥狀。
真菌性外耳炎的病變通常局限于外耳道皮膚,炎癥反應(yīng)較輕,一般不會導(dǎo)致全身性癥狀如發(fā)熱?;颊呖赡芤蛘婢碳こ霈F(xiàn)局部瘙癢、脫屑或黃白色分泌物,但體溫多保持正常。治療上以局部抗真菌藥物為主,如克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等,同時需保持耳道干燥清潔。
少數(shù)情況下,若患者搔抓耳道導(dǎo)致皮膚破損,可能繼發(fā)細(xì)菌感染(如金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌),此時可能出現(xiàn)紅腫熱痛甚至發(fā)熱。炎癥若蔓延至中耳或乳突,可能引發(fā)中耳炎、乳突炎,伴隨耳痛、聽力下降及體溫升高。此類情況需聯(lián)合使用抗生素(如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星滴耳液)及抗真菌藥物,必要時需耳鼻喉科介入處理。
日常應(yīng)避免挖耳、游泳時佩戴耳塞,潮濕環(huán)境易滋生真菌。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或發(fā)熱,建議及時就醫(yī)明確是否合并細(xì)菌感染或深部組織受累,避免延誤治療。
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