妊高癥的病因可能與遺傳因素、胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡、營養(yǎng)缺乏等因素有關。妊高癥通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀，嚴重時可導致子癇前期或子癇。

1、遺傳因素

妊高癥具有家族聚集性，母親或姐妹有妊高癥病史的孕婦發(fā)病概率較高。遺傳因素可能導致血管緊張素原基因突變或血管內(nèi)皮功能異常，進而影響血壓調(diào)節(jié)。對于有家族史的孕婦，建議加強孕期監(jiān)測，定期測量血壓并記錄尿蛋白變化，必要時在醫(yī)生指導下使用降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等。

2、胎盤功能異常

胎盤缺血缺氧可能釋放炎性因子和抗血管生成物質，導致全身小動脈痙攣和內(nèi)皮功能障礙。這種情況常見于多胎妊娠、葡萄胎或胎盤早剝等并發(fā)癥。孕婦可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀，需通過超聲和胎心監(jiān)護評估胎盤功能，醫(yī)生可能建議使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤血流。

3、血管內(nèi)皮損傷

氧化應激和炎癥反應可損傷血管內(nèi)皮細胞，導致前列腺素與血栓素比例失衡，引發(fā)血管收縮和血壓升高。肥胖、高齡或慢性高血壓孕婦更易出現(xiàn)這種情況，臨床可見四肢水腫加重伴尿量減少。治療需控制鈉鹽攝入，醫(yī)生會開具甲基多巴片或硫酸鎂注射液預防抽搐。

4、免疫調(diào)節(jié)失衡

母體對胎兒抗原的免疫耐受異?？赡芤l(fā)Th1/Th2細胞因子失衡，促進炎癥介質釋放。常見于初產(chǎn)婦、妊娠間隔時間過長或輔助生殖技術受孕者，可伴隨肝酶升高和血小板減少。免疫調(diào)節(jié)治療需嚴格遵醫(yī)囑，可能涉及糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液的使用。

5、營養(yǎng)缺乏

鈣、鎂、維生素D等營養(yǎng)素攝入不足可能加重血管痙攣和血壓波動。膳食結構不合理或妊娠劇吐孕婦風險較高，表現(xiàn)為肌肉痙攣和反射亢進。建議每日補充鈣劑如碳酸鈣D3片，同時增加深綠色蔬菜和低脂乳制品攝入，但須在營養(yǎng)師指導下調(diào)整劑量避免過量。

妊高癥孕婦應保證每日8小時睡眠并采取左側臥位，每日監(jiān)測血壓和體重變化。飲食需控制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加高鉀食物如香蕉、土豆的攝入。適當進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動，避免長時間站立或劇烈活動。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或右上腹痛等癥狀時須立即就醫(yī)，不可自行服用利尿劑或中藥降壓。