孩子睡覺流鼻血是什么原因

博禾醫(yī)生
孩子睡覺流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)空氣濕度低會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥脆弱,毛細(xì)血管易破裂出血。家長(zhǎng)可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)孩子鼻腔。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔,可局部涂抹凡士林軟膏保護(hù)黏膜。
孩子玩耍時(shí)磕碰鼻部或習(xí)慣性摳鼻可能導(dǎo)致黏膜損傷。急性出血時(shí)可讓孩子坐立前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘。反復(fù)出血需排除鼻腔血管瘤等病變,必要時(shí)需耳鼻喉科行電凝止血治療。
塵螨、花粉等過敏原刺激會(huì)引起鼻黏膜充血水腫,夜間體位改變時(shí)易出血。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過敏癥狀,同時(shí)定期清洗床上用品,減少過敏原接觸。
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使局部黏膜變薄,氣流沖擊引發(fā)反復(fù)出血。輕度偏曲可通過生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,嚴(yán)重偏曲需在全麻下行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后使用鹽酸羥甲唑啉噴霧減輕水腫。
白血病、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為夜間自發(fā)性鼻出血。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如輸注凝血因子、血小板等。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用軟毛牙刷防止牙齦出血。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頻繁夜間流鼻血時(shí),應(yīng)記錄出血次數(shù)和量,觀察是否伴隨牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀。保持孩子飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境,擤鼻動(dòng)作要輕柔。若出血量大或持續(xù)15分鐘以上無法止血,需立即就醫(yī)處理。日常可用棉簽蘸取紅霉素眼膏涂抹鼻腔前部,增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
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