紫外線過敏嚴(yán)重怎么辦 教你中西醫(yī)治療紫外線過敏

博禾醫(yī)生
紫外線過敏可通過避免日曬、外用藥物、口服藥物、光療脫敏、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。紫外線過敏通常由遺傳因素、皮膚屏障受損、免疫異常、光毒性反應(yīng)、慢性光化性皮炎等原因引起。
減少上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的戶外活動(dòng),外出時(shí)穿戴寬檐帽、防曬衣等物理遮擋物。選擇標(biāo)注廣譜防護(hù)且SPF30以上的防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。陰天仍需防護(hù),紫外線可穿透云層。室內(nèi)靠近窗戶位置也需采取防護(hù)措施。
急性期可使用爐甘石洗劑緩解灼熱感,瘙癢明顯時(shí)涂抹丁酸氫化可的松乳膏。慢性皮損可外用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。皮膚干燥脫屑時(shí)配合維生素E乳保濕修復(fù)。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定等抗組胺藥控制過敏反應(yīng),頑固病例需配合羥氯喹調(diào)節(jié)光敏感性。發(fā)作期間補(bǔ)充煙酰胺可增強(qiáng)皮膚耐受力。合并焦慮癥狀時(shí),小劑量多塞平有助于緩解瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。所有口服藥物均存在禁忌證,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
冬季可在醫(yī)院進(jìn)行窄譜UVB漸進(jìn)式照射,每周2-3次,通過誘導(dǎo)皮膚產(chǎn)生耐受性。治療需持續(xù)3個(gè)月以上,初始劑量為最小紅斑量的70%。治療期間配合口服抗氧化劑,出現(xiàn)不適立即中止。此法不適用于紅斑狼瘡等光加重性疾病患者。
急性期屬血熱風(fēng)燥證,可用消風(fēng)散加減;慢性期屬氣陰兩虛證,宜用玉屏風(fēng)散合生脈飲。外治可嘗試黃柏、地榆等煎湯冷濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。食療推薦綠豆百合粥清熱,需注意部分中藥也有光敏性。
日常需建立防曬習(xí)慣,選擇UPF50+的防曬衣物,飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚。洗澡水溫不超過38攝氏度,避免使用堿性皂類。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫平衡,情緒緊張可能加重癥狀。建議每半年進(jìn)行皮膚鏡隨訪,監(jiān)測(cè)是否有光線性角化等癌前病變。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)水皰、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診。
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