大腳骨突然紅腫疼痛怎么辦
關(guān)鍵詞：#疼痛
大腳骨突然紅腫疼痛通常由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇趾滑囊炎、外傷、感染或骨關(guān)節(jié)炎引起，可通過抗炎鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整鞋襪及就醫(yī)治療等方式緩解。
1、痛風(fēng)發(fā)作：
大腳趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛常見于痛風(fēng)急性發(fā)作，與高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜間劇烈疼痛伴皮膚發(fā)亮，可能伴隨發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，醫(yī)生可能開具秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
2、拇囊炎加重：
拇外翻患者易繼發(fā)拇趾滑囊炎，長期摩擦導(dǎo)致局部紅腫壓痛。建議穿寬頭軟底鞋減少擠壓，使用硅膠分趾墊分隔腳趾。急性期可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重畸形需考慮截骨矯形手術(shù)。
3、外傷性損傷：
踢撞硬物或扭傷可能導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷，48小時內(nèi)冰敷可減輕腫脹。需排除骨折可能，避免患肢負(fù)重，彈性繃帶包扎提供支撐，疼痛持續(xù)需拍攝X線片明確診斷。
4、細(xì)菌感染：
足部皮膚破損后金黃色葡萄球菌等病原體侵入可引起化膿性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為紅腫區(qū)域發(fā)熱伴搏動性疼痛。需及時清創(chuàng)并口服頭孢類抗生素，形成膿腫需切開引流，糖尿病患者需特別注意控制血糖。
5、骨關(guān)節(jié)病變：
中老年人可能因退行性骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵和活動受限，X線可見骨贅形成。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，嚴(yán)重軟骨磨損需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息并抬高患肢高于心臟水平，每日冰敷3-4次每次15分鐘。選擇透氣網(wǎng)面運動鞋避免擠壓，肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷。增加低脂乳制品和櫻桃等抗炎食物攝入，避免動物內(nèi)臟和酒精。若72小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)皮膚破潰流膿、持續(xù)高熱等癥狀，需立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診完善血尿酸、C反應(yīng)蛋白等檢查。
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