黃曲霉素中毒是怎么形成的?

博禾醫(yī)生
黃曲霉素中毒主要由攝入霉變食物、長期接觸污染環(huán)境、免疫功能低下、遺傳代謝異常及職業(yè)暴露等因素引起。黃曲霉素是黃曲霉菌產(chǎn)生的劇毒代謝產(chǎn)物,可通過污染谷物、堅果等食品進入人體,損害肝臟并誘發(fā)癌癥。
玉米、花生、大米等農(nóng)作物在潮濕環(huán)境中易滋生黃曲霉菌,霉變后產(chǎn)生的黃曲霉素耐高溫,常規(guī)烹飪無法破壞。長期食用此類食物會導致毒素蓄積,引發(fā)急性肝損傷或慢性肝硬化。
倉儲條件差的糧倉、加工車間等場所可能存在黃曲霉菌孢子懸浮,通過呼吸道或皮膚接觸進入人體。農(nóng)民、糧油加工從業(yè)者需特別注意工作場所通風與防護。
嬰幼兒、老年人及艾滋病等免疫缺陷患者對黃曲霉素解毒能力較弱。毒素會抑制免疫細胞活性,加重肝臟負擔,形成惡性循環(huán)。
部分人群因CYP3A4等解毒酶基因突變,導致黃曲霉素代謝速率降低。這類患者接觸少量毒素即可能出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴重癥狀。
飼料加工、農(nóng)產(chǎn)品質檢等職業(yè)人群可能持續(xù)接觸含黃曲霉素的原料。缺乏防護裝備時,毒素可通過粉塵吸入或皮膚滲透造成慢性中毒。
預防黃曲霉素中毒需定期檢查存儲糧食,發(fā)現(xiàn)霉變立即廢棄;選擇真空包裝的堅果類食品;工作接觸者應佩戴N95口罩與防護手套。日常可增加綠葉蔬菜、西蘭花等富含葉綠素的食物攝入,幫助阻斷毒素吸收。出現(xiàn)不明原因肝區(qū)疼痛、眼球發(fā)黃等癥狀時,需及時檢測血液中黃曲霉素B1-白蛋白加合物水平。
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