膝蓋彎曲時(shí)疼痛腫脹的原因
膝蓋彎曲時(shí)疼痛腫脹可能由半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、半月板損傷：
膝關(guān)節(jié)半月板在劇烈運(yùn)動(dòng)或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作中易發(fā)生撕裂，表現(xiàn)為屈膝時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需制動(dòng)并冷敷，慢性損傷可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
2、滑膜炎：
膝關(guān)節(jié)滑膜受創(chuàng)傷或感染刺激會(huì)產(chǎn)生炎性滲出，導(dǎo)致屈膝時(shí)脹痛伴局部皮溫升高。治療需限制活動(dòng)并抬高患肢，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔穿刺抽液配合玻璃酸鈉注射，慢性期可進(jìn)行超聲波理療。
3、骨關(guān)節(jié)炎：
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變后，屈膝時(shí)骨贅摩擦引發(fā)疼痛腫脹。早期可通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善，醫(yī)生可能開具氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、韌帶拉傷：
前交叉韌帶在急停變向時(shí)易發(fā)生部分撕裂，表現(xiàn)為屈膝30度時(shí)明顯疼痛。輕度損傷需佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝6周，完全斷裂需采用自體腘繩肌腱重建術(shù)，康復(fù)期需進(jìn)行平衡訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，夜間屈膝疼痛伴皮膚發(fā)亮。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食，醫(yī)生可能開具秋水仙堿或非甾體抗炎藥，慢性期需持續(xù)服用降尿酸藥物。
日常建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇泳池行走或騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食可增加深海魚類攝入補(bǔ)充omega-3脂肪酸，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確病因。
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