手骨折打石膏后腫脹怎么辦

博禾醫(yī)生
手骨折打石膏后腫脹可通過抬高患肢、冰敷消腫、藥物緩解、觀察血液循環(huán)和及時就醫(yī)等方式處理。腫脹通常由組織損傷反應(yīng)、靜脈回流受阻、炎癥反應(yīng)、石膏過緊或感染等原因引起。
將受傷手臂抬高至心臟水平以上,利用重力促進(jìn)靜脈回流。可用枕頭或吊帶輔助固定,每日保持12小時以上。夜間睡眠時建議持續(xù)抬高,避免肢體下垂導(dǎo)致血液淤積。
骨折48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。低溫能使血管收縮減少滲出,緩解局部充血。注意石膏表面溫度,防止冷凝水滲透影響固定效果。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明改善微循環(huán),七葉皂苷鈉減輕組織水腫,或布洛芬控制無菌性炎癥。禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。
每日檢查手指顏色、溫度和感覺,按壓甲床觀察毛細(xì)血管充盈速度。如出現(xiàn)青紫、麻木或劇烈疼痛,可能提示石膏壓迫神經(jīng)血管,需急診處理。
腫脹持續(xù)加重伴發(fā)熱時,需排除骨髓炎或深靜脈血栓。X線復(fù)查可判斷骨折移位情況,超聲檢查能評估血管狀況。嚴(yán)重腫脹可能需拆除石膏改用支具固定。
康復(fù)期保持每日500毫升飲水促進(jìn)代謝,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)幫助組織修復(fù)。未固定關(guān)節(jié)需定期做抓握訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。飲食注意低鹽高鈣,避免辛辣刺激食物。腫脹完全消退前禁止負(fù)重活動,定期隨訪評估骨折愈合進(jìn)度。如出現(xiàn)皮膚瘙癢不可用硬物伸入石膏內(nèi)搔抓,可用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)緩解。
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