大便顏色深褐色臭是什么原因

博禾醫(yī)生
大便呈現深褐色且伴有惡臭可能由飲食結構改變、消化道出血、腸道菌群失衡、肝膽疾病、藥物因素等原因引起。
攝入大量動物內臟、紅肉或富含鐵元素的食物會導致大便顏色加深。這類食物在消化過程中會產生硫化氫等具有強烈氣味的物質。調整飲食結構后癥狀通常可自行緩解,建議增加膳食纖維攝入促進腸道蠕動。
上消化道出血時血液經胃酸作用形成硫化亞鐵,可能導致柏油樣黑便并伴有腥臭味。常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病,通常伴隨嘔血、腹痛等癥狀。需通過胃鏡檢查明確出血部位,必要時采用質子泵抑制劑或內鏡下止血治療。
長期使用抗生素或腸道感染可能破壞正常菌群,使腐敗菌過度繁殖產生大量硫化氫、吲哚等臭味物質。表現為大便黏膩惡臭,可能伴隨腹脹、腹瀉。可通過益生菌制劑調節(jié)菌群,配合低脂低蛋白飲食改善癥狀。
膽道梗阻或肝臟疾病會導致膽紅素代謝異常,使大便呈現陶土色或深褐色。常見于膽管結石、肝炎等疾病,通常伴有皮膚黃染、尿液顏色加深。需通過肝功能檢查和影像學診斷,必要時行膽道引流或保肝治療。
服用鉍劑、鐵劑等藥物可使大便染成深褐色,部分抗生素可能改變腸道菌群導致異味。通常停藥后癥狀消失,若持續(xù)存在需排查其他病因。用藥期間應保持充足水分攝入,避免與其他藥物相互作用。
建議日常增加水分攝入至每日2000毫升以上,適當食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品調節(jié)腸道菌群。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等促進胃腸蠕動,避免久坐不動。出現持續(xù)兩周以上的排便異常或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀時,應及時進行糞便潛血試驗和結腸鏡檢查。烹飪時減少油炸食品用量,多用蒸煮方式處理食材,控制每日紅肉攝入量在100克以內。
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