帶狀皰疹和單純皰疹有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹和單純皰疹的主要區(qū)別在于致病病毒類型、癥狀特征及發(fā)病部位。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的疼痛性皮疹;單純皰疹由單純皰疹病毒1型或2型導(dǎo)致,常見于口唇或生殖器周圍的小水皰群。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā),該病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,潛伏于神經(jīng)節(jié)后復(fù)發(fā)為帶狀皰疹。單純皰疹病毒分為1型和2型,1型多引起口唇皰疹,2型主要導(dǎo)致生殖器皰疹,兩者均通過直接接觸傳播。
帶狀皰疹特征為單側(cè)軀體沿神經(jīng)分布的成簇水皰,伴隨劇烈神經(jīng)痛,可能遺留長期后遺神經(jīng)痛。單純皰疹表現(xiàn)為局部灼熱感后出現(xiàn)群集小水皰,破潰后形成糜爛,病程較短但易復(fù)發(fā)。
帶狀皰疹好發(fā)于胸背部、腰腹部或頭面部,沿單一神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布。單純皰疹1型多見于口鼻周圍,2型集中于生殖器及肛周,病灶局限且對稱。
帶狀皰疹多見于50歲以上、免疫力低下或應(yīng)激狀態(tài)人群。單純皰疹感染與密切接觸相關(guān),1型常在兒童期感染,2型主要通過性接觸傳播。
帶狀皰疹需早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,配合神經(jīng)痛管理。單純皰疹發(fā)作期可用泛昔洛韋等抗病毒藥物,頻繁復(fù)發(fā)者需長期抑制治療。兩者均需避免抓撓以防繼發(fā)感染。
預(yù)防帶狀皰疹可接種重組帶狀皰疹疫苗,50歲以上人群建議接種。單純皰疹患者應(yīng)避免接觸他人皮膚黏膜,發(fā)作期禁用公共用品。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于增強免疫力,減少復(fù)發(fā)。急性期飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,皮損處保持清潔干燥。若出現(xiàn)高熱、視力受影響或排尿困難等特殊情況需立即就醫(yī)。
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