手關(guān)節(jié)紅腫熱痛可能由外傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、外傷性關(guān)節(jié)炎：

手部關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷后，局部軟組織及滑膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫熱痛。急性期需制動并冰敷，慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。若伴隨韌帶撕裂或骨折，需進(jìn)行石膏固定等專業(yè)處理。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。可能與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需通過降尿酸藥物控制發(fā)作，同時限制動物內(nèi)臟、海鮮等食物攝入。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)，晨僵超過1小時是其典型特征。可能與遺傳、吸煙等因素有關(guān)，晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。需使用抗風(fēng)濕藥物控制病情，生物制劑可顯著改善關(guān)節(jié)破壞。

4、感染性關(guān)節(jié)炎：

細(xì)菌經(jīng)傷口或血行感染關(guān)節(jié)腔，常見金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)劇烈疼痛。需緊急關(guān)節(jié)腔穿刺引流，并靜脈注射抗生素治療，延誤處理可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能障礙。

5、骨關(guān)節(jié)炎：

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)骨質(zhì)增生，多見于中老年人群，活動后疼痛加重是其特點(diǎn)。可能與肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可通過關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸緩解癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

日常應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼，進(jìn)行抓握訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上增加深海魚類攝入補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格戒酒。建議使用ergonomic工具減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，長時間工作后做手指伸展運(yùn)動。若紅腫持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，需及時就醫(yī)排查感染或免疫性疾病。睡眠時可將手腕墊高減輕晨起僵硬感，避免提重物時單側(cè)手指發(fā)力。