流產(chǎn)是怎么流的 介紹流產(chǎn)的具體步驟
關(guān)鍵詞：#流產(chǎn)
流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)操作步驟主要包括術(shù)前評估、手術(shù)準(zhǔn)備、麻醉鎮(zhèn)痛、妊娠組織清除、術(shù)后觀察五個階段。
1、術(shù)前評估：
通過超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，排除宮外孕風(fēng)險。醫(yī)生會詢問病史并完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實驗室檢查，評估手術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥。術(shù)前需簽署知情同意書，明確告知手術(shù)風(fēng)險及注意事項。
2、手術(shù)準(zhǔn)備：
患者取膀胱截石位，對外陰及陰道進(jìn)行常規(guī)消毒鋪巾。根據(jù)孕周選擇合適的手術(shù)器械，早期妊娠多采用負(fù)壓吸引術(shù)器械，孕周較大時可能需配合使用刮匙。手術(shù)室需保持無菌環(huán)境，醫(yī)護人員穿戴無菌手術(shù)衣及手套。
3、麻醉鎮(zhèn)痛：
常用靜脈全身麻醉或局部宮頸阻滯麻醉。全身麻醉通過靜脈注射麻醉藥物使患者短暫失去意識，局部麻醉則在宮頸旁注射利多卡因等藥物減輕疼痛。麻醉師需全程監(jiān)測生命體征，確保麻醉安全。
4、妊娠組織清除：
放置陰道窺器暴露宮頸，用宮頸擴張器逐步擴張宮頸管。將負(fù)壓吸引管置入宮腔，通過400-600mmHg負(fù)壓吸出妊娠組織。必要時用鈍頭刮匙輕刮宮壁確保完全清除，術(shù)中超聲監(jiān)測可降低子宮穿孔風(fēng)險。
5、術(shù)后觀察：
術(shù)后需在恢復(fù)室監(jiān)測血壓、心率及陰道出血量2小時以上。給予縮宮素促進(jìn)子宮收縮，抗生素預(yù)防感染。確認(rèn)無嚴(yán)重腹痛、大出血等并發(fā)癥后方可離院，并提供避孕指導(dǎo)及心理疏導(dǎo)服務(wù)。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天，避免劇烈運動和重體力勞動兩周。保持外陰清潔，每日用溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾，禁止盆浴和性生活一個月。飲食需增加富含蛋白質(zhì)、鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量大于月經(jīng)量時需立即就醫(yī)復(fù)查。建議通過散步等輕度活動促進(jìn)宮腔積血排出，但需避免過度勞累。心理上可通過正念冥想、傾訴等方式緩解焦慮情緒，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
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