流產(chǎn)是怎么流的 介紹流產(chǎn)的具體步驟
關(guān)鍵詞：#流產(chǎn)
流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)操作步驟主要包括術(shù)前評(píng)估、手術(shù)準(zhǔn)備、麻醉鎮(zhèn)痛、妊娠組織清除、術(shù)后觀察五個(gè)階段。
1、術(shù)前評(píng)估：
通過(guò)超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)詢問病史并完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查，評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥。術(shù)前需簽署知情同意書，明確告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)。
2、手術(shù)準(zhǔn)備：
患者取膀胱截石位，對(duì)外陰及陰道進(jìn)行常規(guī)消毒鋪巾。根據(jù)孕周選擇合適的手術(shù)器械，早期妊娠多采用負(fù)壓吸引術(shù)器械，孕周較大時(shí)可能需配合使用刮匙。手術(shù)室需保持無(wú)菌環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員穿戴無(wú)菌手術(shù)衣及手套。
3、麻醉鎮(zhèn)痛：
常用靜脈全身麻醉或局部宮頸阻滯麻醉。全身麻醉通過(guò)靜脈注射麻醉藥物使患者短暫失去意識(shí)，局部麻醉則在宮頸旁注射利多卡因等藥物減輕疼痛。麻醉師需全程監(jiān)測(cè)生命體征，確保麻醉安全。
4、妊娠組織清除：
放置陰道窺器暴露宮頸，用宮頸擴(kuò)張器逐步擴(kuò)張宮頸管。將負(fù)壓吸引管置入宮腔，通過(guò)400-600mmHg負(fù)壓吸出妊娠組織。必要時(shí)用鈍頭刮匙輕刮宮壁確保完全清除，術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)可降低子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
5、術(shù)后觀察：
術(shù)后需在恢復(fù)室監(jiān)測(cè)血壓、心率及陰道出血量2小時(shí)以上。給予縮宮素促進(jìn)子宮收縮，抗生素預(yù)防感染。確認(rèn)無(wú)嚴(yán)重腹痛、大出血等并發(fā)癥后方可離院，并提供避孕指導(dǎo)及心理疏導(dǎo)服務(wù)。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)兩周。保持外陰清潔，每日用溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾，禁止盆浴和性生活一個(gè)月。飲食需增加富含蛋白質(zhì)、鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量大于月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)復(fù)查。建議通過(guò)散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出，但需避免過(guò)度勞累。心理上可通過(guò)正念冥想、傾訴等方式緩解焦慮情緒，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
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