兒童積食和腸炎的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
兒童積食與腸炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀及治療方式三方面。積食主要由飲食不當(dāng)引起,表現(xiàn)為腹脹、食欲不振;腸炎多因感染導(dǎo)致,常伴隨腹瀉、發(fā)熱。兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及干預(yù)措施上存在明顯差異。
積食屬于功能性消化不良,常見于嬰幼兒暴飲暴食或食用難消化食物,如糯米制品、油炸食品。腸炎則多為細(xì)菌或病毒感染所致,如輪狀病毒、大腸桿菌等病原體侵襲腸道黏膜,部分病例與食物污染有關(guān)。
積食典型表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣、拒食,腹部觸診可及硬塊,通常無發(fā)熱或排便異常。腸炎以腹瀉為主要特征,糞便呈水樣或黏液狀,多伴有嘔吐、陣發(fā)性腹痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂。
積食患兒舌苔厚膩、口氣酸腐,腸鳴音減弱但無腹膜刺激征。腸炎患者常見腸鳴音亢進(jìn),部分細(xì)菌性腸炎會(huì)出現(xiàn)血便,病毒性感染可能伴隨呼吸道癥狀如咳嗽、流涕。
積食診斷以臨床癥狀為主,必要時(shí)超聲檢查可見胃內(nèi)食物潴留。腸炎需進(jìn)行糞便常規(guī)檢測(cè),細(xì)菌性感染可見白細(xì)胞及紅細(xì)胞,輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病原體,血常規(guī)可能顯示中性粒細(xì)胞升高。
積食以飲食調(diào)節(jié)為核心,少量多餐并暫停固體食物,可配合腹部按摩促進(jìn)蠕動(dòng)。腸炎需根據(jù)病原體選擇治療方案,細(xì)菌性感染需用抗生素,病毒性以補(bǔ)液為主,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失衡。
預(yù)防積食需培養(yǎng)規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免強(qiáng)迫喂食,餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化。腸炎預(yù)防重點(diǎn)在于飲食衛(wèi)生,生熟食分開處理,餐具定期消毒。兩種疾病均需密切觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嗜睡或尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但急性期不宜盲目使用止瀉藥物。哺乳期母親需注意自身飲食結(jié)構(gòu),避免高脂飲食影響乳汁成分。
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