詳述急性扁桃體炎的癥狀和治療方法

博禾醫(yī)生
急性扁桃體炎的癥狀主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫,治療方法包括抗生素治療、對癥支持治療和手術(shù)治療。急性扁桃體炎通常由細(xì)菌感染或病毒感染引起,可通過青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥和扁桃體切除術(shù)等方式治療。
急性扁桃體炎患者常出現(xiàn)明顯咽痛,吞咽時疼痛加劇。咽痛通常伴隨咽喉部灼熱感,嚴(yán)重時可放射至耳部。細(xì)菌感染引起的咽痛多呈持續(xù)性,病毒感染則可能伴隨咳嗽或聲音嘶啞。治療上需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,同時可使用含片緩解局部不適。
患者體溫可升至38-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。細(xì)菌性感染發(fā)熱更為顯著,可能持續(xù)3-5天。病毒感染發(fā)熱程度較輕但可能伴隨其他呼吸道癥狀。治療需監(jiān)測體溫變化,高熱時可使用對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥,同時保證充足液體攝入。
檢查可見扁桃體明顯充血腫脹,表面可能出現(xiàn)白色或黃色滲出物。細(xì)菌感染常見膿性分泌物,病毒感染多表現(xiàn)為濾泡增生。嚴(yán)重腫脹可能導(dǎo)致吞咽困難和呼吸障礙。治療需局部使用消毒漱口液,化膿性感染需及時應(yīng)用敏感抗生素。
約半數(shù)患者伴有下頜角淋巴結(jié)腫大,觸痛明顯。淋巴結(jié)直徑通常1-2厘米,質(zhì)地較硬,隨炎癥控制逐漸消退。治療期間應(yīng)避免擠壓淋巴結(jié),若持續(xù)腫大需排除其他疾病可能。細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎對青霉素類藥物反應(yīng)良好。
包括乏力、食欲減退、肌肉酸痛等非特異性表現(xiàn)。兒童可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐等消化道癥狀。治療需臥床休息,補(bǔ)充維生素C等營養(yǎng)素支持免疫系統(tǒng)。反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎可能影響生長發(fā)育,需考慮預(yù)防性治療措施。
急性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免辛辣刺激性食物。保證每日飲水量2000毫升以上,有助于毒素排出。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。居室保持通風(fēng),濕度維持在50%-60%。若一年內(nèi)發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停,建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。
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