滲出性中耳炎的病因是什么
關(guān)鍵詞：#中耳炎
滲出性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣壓損傷、腺樣體肥大等原因引起。
1、咽鼓管功能障礙：
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，負責(zé)調(diào)節(jié)中耳氣壓平衡。當(dāng)咽鼓管因發(fā)育異常、炎癥或肌肉收縮無力導(dǎo)致開放不全時，中耳腔內(nèi)負壓形成，黏膜血管通透性增加，漿液滲出積聚形成積液。兒童咽鼓管短平直更易發(fā)病，可通過捏鼻鼓氣訓(xùn)練改善功能。
2、上呼吸道感染：
感冒或鼻竇炎等疾病引發(fā)鼻咽部黏膜水腫，炎癥蔓延至咽鼓管開口處造成阻塞。病原體可能通過咽鼓管逆行感染中耳黏膜，刺激杯狀細胞分泌增多。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，需控制感染源并配合黏液促排劑治療。
3、過敏反應(yīng)：
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜血管擴張、腺體分泌亢進。這種變態(tài)反應(yīng)可波及咽鼓管區(qū)域，引發(fā)黏膜水腫和滲出增加。需檢測過敏原并避免接觸，嚴(yán)重者需使用抗組胺藥物控制癥狀。
4、氣壓損傷：
飛行或潛水時外界氣壓驟變，若咽鼓管來不及調(diào)節(jié)，中耳內(nèi)外壓力差會使黏膜毛細血管破裂，血漿成分滲入鼓室。這種情況多見于感冒期間乘坐飛機，可通過咀嚼口香糖促進咽鼓管開放預(yù)防。
5、腺樣體肥大：
兒童腺樣體增生會機械性壓迫咽鼓管咽口，阻礙中耳通氣引流。長期阻塞可導(dǎo)致中耳黏膜化生為分泌性上皮，產(chǎn)生大量黏稠分泌物。伴隨夜間打鼾、張口呼吸等癥狀，重度肥大需考慮手術(shù)切除。
預(yù)防滲出性中耳炎需保持鼻腔通暢，感冒時避免用力擤鼻。日常可練習(xí)吞咽或打哈欠動作促進咽鼓管開放，乘坐飛機前使用減充血劑噴鼻。飲食注意補充維生素A、C增強黏膜抵抗力，過敏體質(zhì)者減少乳制品攝入。若出現(xiàn)耳悶脹感持續(xù)超過兩周，或伴有聽力下降需及時耳鼻喉科就診，避免發(fā)展為粘連性中耳炎。
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