兒童竇性心律不齊怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童竇性心律不齊可通過(guò)生活方式調(diào)整、病因治療、藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理及定期監(jiān)測(cè)等方式改善。該癥狀通常由生理性因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響或自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起。
保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞或情緒緊張。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,單次不超過(guò)30分鐘。減少含咖啡因飲料及高糖零食攝入,增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。建立規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。
若由心肌炎引起需抗病毒治療,伴隨胸悶、乏力癥狀時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。先天性心臟病患者可能出現(xiàn)心悸、口唇發(fā)紺,需根據(jù)缺損類型選擇封堵術(shù)或外科修補(bǔ)。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致者需配合抗甲狀腺藥物治療。
嚴(yán)重者可短期使用普羅帕酮控制心率,β受體阻滯劑如美托洛爾適用于合并高血壓的患兒。中藥穩(wěn)心顆粒對(duì)功能性心律失常有調(diào)節(jié)作用。用藥需嚴(yán)格遵循心電圖及動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)結(jié)果,禁止自行調(diào)整劑量。
采用耳穴壓豆法刺激心、神門等穴位,每周更換2次。推拿選取內(nèi)關(guān)、膻中穴進(jìn)行點(diǎn)按,每日1次。體質(zhì)偏虛寒者可服用桂枝甘草湯加減,陰虛火旺型適用天王補(bǔ)心丹。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。
每3個(gè)月復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,學(xué)齡期兒童應(yīng)記錄運(yùn)動(dòng)后心率變化。家庭自測(cè)脈搏時(shí)注意節(jié)律是否規(guī)整,發(fā)現(xiàn)心率>140次/分或<50次/分需及時(shí)就醫(yī)。避免在發(fā)熱、腹瀉等疾病期間進(jìn)行劇烈活動(dòng)。
日常可增加蓮子、百合等養(yǎng)心安神食材,推薦八段錦「搖頭擺尾去心火」招式練習(xí)。保持居住環(huán)境安靜舒適,冬季注意前胸后背保暖。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注造成患兒心理壓力,如出現(xiàn)暈厥、持續(xù)胸痛需立即急診處理。建議每年寒暑假進(jìn)行專項(xiàng)心臟體檢,包括超聲心動(dòng)圖和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等項(xiàng)目評(píng)估心臟功能。
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