面癱的有效治療辦法是什么

博禾醫(yī)生
面癱可通過藥物治療、物理治療、針灸治療、手術(shù)治療及生活護(hù)理等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變及自身免疫異常等原因引起。
面癱急性期常用糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫,如潑尼松、地塞米松。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。合并病毒感染時(shí)需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),紅外線照射能緩解肌肉痙攣。發(fā)病1周后可開始面部肌肉電刺激治療,防止肌肉萎縮。每日可配合面部熱敷,溫度控制在40℃左右,每次15-20分鐘。
發(fā)病初期選取翳風(fēng)、地倉等穴位淺刺,恢復(fù)期采用透刺法刺激陽白、四白等穴位。配合艾灸足三里可增強(qiáng)免疫力。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,急性期避免強(qiáng)刺激。
對于外傷性面神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù),腫瘤壓迫者需切除病灶。病程超過6個(gè)月未恢復(fù)者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
用人工淚液預(yù)防角膜干燥,睡眠時(shí)佩戴眼罩。進(jìn)食時(shí)選擇軟食,避免食物殘留患側(cè)頰部。每日對著鏡子練習(xí)抬眉、鼓腮等表情訓(xùn)練,每次10-15分鐘。保持充足睡眠,避免冷風(fēng)直吹面部。
面癱恢復(fù)期需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞蛋,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。適量食用黑芝麻、核桃等含維生素E食物。避免辛辣刺激性飲食。堅(jiān)持面部肌肉功能鍛煉,配合中醫(yī)導(dǎo)引術(shù)如叩齒、攪海等動(dòng)作。保持情緒穩(wěn)定,冬季外出注意面部保暖,戴圍巾口罩防護(hù)。若出現(xiàn)眼瞼閉合不全需定期眼科隨訪,預(yù)防暴露性角膜炎。
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