喘氣胸口中間疼是什么原因

博禾醫(yī)生
喘氣時胸口中間疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等原因引起。
劇烈運動或突然用力可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為深呼吸時胸骨后銳痛,局部按壓疼痛加重。可通過熱敷、休息緩解,一般2-3周自愈。避免提重物及過度擴胸運動。
胃酸刺激食管黏膜引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,平躺或彎腰時加重。可能與暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)。建議睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭,必要時使用抑酸藥物。
第2-5肋軟骨交界處無菌性炎癥,咳嗽或深呼吸時胸骨旁刺痛明顯。通常由病毒感染或反復(fù)微創(chuàng)傷導(dǎo)致。局部理療和非甾體抗炎藥可緩解癥狀,病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
冠狀動脈供血不足引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,常向左肩放射,多伴隨活動后氣促。吸煙、高血壓、高血脂是主要誘因。需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油,反復(fù)發(fā)作需冠狀動脈造影評估。
肺部感染或自身免疫疾病導(dǎo)致胸膜炎癥,深呼吸時患側(cè)刀割樣疼痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,細菌性胸膜炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。運動前充分熱身,控制有氧運動強度。若疼痛持續(xù)超過48小時、伴隨咯血或意識模糊,需立即就醫(yī)排查肺栓塞、心肌梗死等急癥。長期反復(fù)胸痛者建議完善心電圖、胸部CT及胃鏡檢查。
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