慢性咳嗽的病因有哪些 慢性咳嗽的常見病因有這五種

博禾醫(yī)生
慢性咳嗽可能由胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、慢性支氣管炎、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等原因引起。
胃酸反流刺激咽喉部迷走神經(jīng)是成人慢性咳嗽第三大病因。典型表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)咳嗽加重,可能伴隨反酸、燒心等癥狀。治療需調(diào)整飲食習(xí)慣,避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,必要時(shí)需使用抑酸藥物。
由鼻后滴漏刺激咽喉部引起,常見于過敏性鼻炎、鼻竇炎患者。特征為晨起咳嗽明顯,伴隨鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀。鼻腔沖洗和鼻用激素可有效緩解癥狀。
以慢性干咳為唯一臨床表現(xiàn)的特殊哮喘類型,夜間及運(yùn)動(dòng)后加重。肺功能檢查存在氣道高反應(yīng)性,吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑是主要治療手段。
長期吸煙者多見,表現(xiàn)為晨起咳痰伴咳嗽,每年持續(xù)3個(gè)月以上且連續(xù)2年發(fā)作。戒煙是關(guān)鍵治療措施,急性加重期需進(jìn)行抗感染治療。
痰液中嗜酸粒細(xì)胞增高但無哮喘特征,表現(xiàn)為刺激性干咳。吸入糖皮質(zhì)激素治療效果顯著,部分患者需口服激素治療。
慢性咳嗽患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸冷空氣及刺激性氣體。飲食宜清淡,多食用銀耳、百合等潤肺食材,限制辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善癥狀,建議選擇游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)8周以上或伴隨咯血、消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查肺部占位性病變。
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