月經(jīng)十幾天還不干凈是怎么回事 揭秘月經(jīng)淋漓不盡的根因

博禾醫(yī)生
月經(jīng)十幾天還不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、黃體支持等方式改善。
長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或經(jīng)量異常。常見于多囊卵巢綜合征患者,伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需通過性激素六項檢查確診,短期可使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,長期需配合生活方式調(diào)整。
肌壁間肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)期延長至10天以上,常伴有經(jīng)量增多、血塊。超聲檢查可明確肌瘤大小及位置,直徑超過5厘米的黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮等藥物縮瘤治療。
息肉組織干擾子宮收縮,造成經(jīng)血淋漓不盡,部分患者會出現(xiàn)月經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),確診后建議行息肉摘除術(shù),術(shù)后可短期使用地屈孕酮預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血時間延長,表現(xiàn)為經(jīng)期持續(xù)出血不止。需完善凝血四項、血小板計數(shù)等檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,必要時聯(lián)合氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物止血。
黃體期孕激素分泌不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全,出現(xiàn)經(jīng)期延長但血量減少。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短,確診后需在月經(jīng)后半周期補充黃體酮軟膠囊,嚴(yán)重者需排查甲狀腺功能異常。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動,經(jīng)期可適量食用紅棗、豬肝等補血食物。建議記錄月經(jīng)周期及出血情況,若連續(xù)三個月出現(xiàn)經(jīng)期超過10天,或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時就診婦科完善陰道超聲、激素水平等檢查。40歲以上女性出現(xiàn)異常子宮出血需優(yōu)先排除子宮內(nèi)膜病變,必要時行診斷性刮宮。
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