得了急性外耳道炎能洗頭嗎

博禾醫(yī)生
急性外耳道炎發(fā)作期間應(yīng)避免洗頭,防止污水進(jìn)入耳道加重感染。急性外耳道炎的處理需結(jié)合炎癥控制、局部防護(hù)和生活調(diào)整,具體涉及避免耳道進(jìn)水、保持干燥清潔、規(guī)范用藥、控制誘因及觀察病情變化。
洗頭時(shí)水流可能攜帶細(xì)菌進(jìn)入外耳道,導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或繼發(fā)感染。建議使用防水耳塞或棉球配合凡士林封閉外耳道,若必須洗頭可采用仰臥位由他人協(xié)助沖洗,結(jié)束后立即用無菌棉簽吸干耳周水分。
潮濕環(huán)境會(huì)延緩?fù)舛鲤つば迯?fù),需每日用醫(yī)用棉簽輕柔清理耳道分泌物。避免使用挖耳勺等工具刺激患處,可選擇電吹風(fēng)低溫檔距耳朵20厘米以上吹干耳周,但禁止直接對(duì)準(zhǔn)耳道吹風(fēng)。
急性期需遵醫(yī)囑使用抗菌滴耳液控制感染,常見藥物包括氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。若伴隨劇烈疼痛或發(fā)熱,可能需聯(lián)合口服抗生素治療,用藥期間嚴(yán)格禁止自行沖洗耳道。
游泳、戴入耳式耳機(jī)等行為會(huì)加重耳道機(jī)械損傷,炎癥期應(yīng)暫停相關(guān)活動(dòng)。過敏體質(zhì)者需排查洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)刺激物接觸史,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
若出現(xiàn)耳道腫脹加劇、聽力下降或膿性分泌物帶血絲,提示可能發(fā)展為壞死性外耳道炎。糖尿病患者、免疫功能低下者需警惕惡性外耳道炎,需立即復(fù)查耳內(nèi)鏡并調(diào)整治療方案。
飲食上需限制辛辣刺激食物以減少黏膜充血,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)上皮修復(fù)。恢復(fù)期洗頭建議間隔延長(zhǎng)至3天一次,水溫控制在37℃以下。睡眠時(shí)患耳朝上避免壓迫,可選擇U型枕保持頭部穩(wěn)定。日常避免用力擤鼻或高空飛行等可能引起耳壓變化的行為,痊愈后2周內(nèi)仍需防護(hù)性使用耳塞游泳。
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