血小板減少性紫癜并發(fā)癥有哪些

博禾醫(yī)生
血小板減少性紫癜的并發(fā)癥主要包括自發(fā)性出血、顱內(nèi)出血、貧血、感染風(fēng)險增加及月經(jīng)量過多。這些并發(fā)癥與血小板數(shù)量減少及功能異常密切相關(guān)。
血小板減少性紫癜患者因血小板數(shù)量顯著降低,皮膚黏膜易出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,輕微碰撞即可引發(fā)皮下出血。嚴(yán)重時可發(fā)生消化道、泌尿系統(tǒng)等內(nèi)臟自發(fā)性出血,需密切監(jiān)測血紅蛋白變化,必要時輸注血小板或使用免疫球蛋白治療。
當(dāng)血小板計數(shù)低于20×10?/L時,顱內(nèi)出血風(fēng)險顯著升高。患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或意識障礙,屬于急危重癥,需立即采取血小板輸注聯(lián)合大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療,同時進(jìn)行頭顱CT檢查明確出血部位。
長期反復(fù)出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。需定期檢測血清鐵蛋白,補(bǔ)充鐵劑如多糖鐵復(fù)合物,同時治療原發(fā)病以減少出血。貧血嚴(yán)重者可能需要輸注濃縮紅細(xì)胞。
接受糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療的患者,免疫功能受到抑制,易發(fā)生細(xì)菌、病毒感染。需注意口腔、呼吸道及泌尿系統(tǒng)感染征兆,必要時預(yù)防性使用抗生素,并避免接觸傳染源。
女性患者常出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多,可能引發(fā)繼發(fā)性貧血。需婦科協(xié)同管理,可考慮使用氨甲環(huán)酸止血,嚴(yán)重時需調(diào)整免疫治療方案。
血小板減少性紫癜患者需保持均衡飲食,適量增加富含維生素C的果蔬如鮮棗、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收,避免過硬、過熱食物損傷黏膜。日常活動應(yīng)防止磕碰,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。建議每周監(jiān)測血小板計數(shù),出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、血尿或黑便時及時就醫(yī)。長期服藥者需定期評估肝腎功能,避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動,女性患者經(jīng)期需記錄出血量變化。
高脂血癥怎么調(diào)理才能徹底根除
腎淀粉樣變性吃什么食物好
左側(cè)尿管結(jié)石的癥狀有哪些
飲酒為什么會引起高脂血癥
尿崩癥的危害有哪些 盤點(diǎn)尿崩癥的四大危害
尿酸高是怎么回事 揭秘尿酸高的4誘因
青少年尿酸高可以徹底治好嗎
手臂水腫越來越腫最后會怎么樣
腎盂腎炎能不能吃雞蛋 介紹腎盂腎炎的飲食指南
低鉀血癥可以吃萵筍嗎 低鉀血癥吃這些食物好處多多
紫癜性皮炎會造成腎損害嗎
雙腎血流信號豐富是什么意思