女性尿檢上皮細(xì)胞高是怎么回事

博禾醫(yī)生
女性尿檢上皮細(xì)胞高可能由尿路感染、陰道分泌物污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、激素水平變化、標(biāo)本采集不規(guī)范等原因引起,可通過抗感染治療、規(guī)范留尿、調(diào)節(jié)激素、碎石手術(shù)等方式改善。
細(xì)菌侵入尿道或膀胱時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增多。常見于膀胱炎、尿道炎,多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)確診后使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢克肟等。
留尿時(shí)陰道分泌物混入標(biāo)本會(huì)造成假性上皮細(xì)胞增高。多見于月經(jīng)期、排卵期或陰道炎患者。建議清潔外陰后留取中段尿,必要時(shí)導(dǎo)尿取樣。
結(jié)石摩擦尿路黏膜可導(dǎo)致上皮細(xì)胞剝脫,常伴隨腰痛、血尿。通過B超或CT確診后,5毫米以下結(jié)石可藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
妊娠期或圍絕經(jīng)期雌激素變化會(huì)使尿路上皮細(xì)胞代謝加快。通常無其他異常癥狀,建議復(fù)查尿常規(guī)并監(jiān)測(cè)激素水平。
容器污染、長時(shí)間放置或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留尿都可能影響結(jié)果。需晨起清潔外陰后留取新鮮中段尿,1小時(shí)內(nèi)送檢。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激飲食。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。長期反復(fù)出現(xiàn)上皮細(xì)胞增高需排查慢性腎病、腫瘤等疾病,建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲。適量補(bǔ)充維生素C可增強(qiáng)尿路黏膜抵抗力,但腎功能異常者需遵醫(yī)囑控制攝入量。
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