如何預(yù)防妊娠期血栓的發(fā)生?

博禾醫(yī)生
妊娠期血栓可通過(guò)控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充水分、穿著彈力襪、藥物預(yù)防等方式預(yù)防。妊娠期血栓通常與血液高凝狀態(tài)、靜脈回流受阻、凝血功能異常、長(zhǎng)期臥床、既往血栓病史等因素有關(guān)。
孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快會(huì)增加下肢靜脈壓力,建議通過(guò)均衡飲食將體重增長(zhǎng)控制在醫(yī)生建議范圍內(nèi)。避免高油高鹽飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,每周監(jiān)測(cè)體重變化。
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等,促進(jìn)血液循環(huán)。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,臥床時(shí)可做踝泵運(yùn)動(dòng),通過(guò)足部屈伸鍛煉小腿肌肉泵功能。
每日飲水量保持2000毫升以上,稀釋血液濃度。可飲用溫開(kāi)水、淡蜂蜜水等,避免含糖飲料。夏季或出汗多時(shí)需額外補(bǔ)充500毫升水分,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
選擇醫(yī)用的二級(jí)壓力彈力襪,晨起前穿戴至夜間入睡。襪筒需覆蓋至大腿根部,注意松緊適度避免勒痕。高危孕婦乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)需持續(xù)穿著,配合間歇性充氣加壓裝置效果更佳。
對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦醫(yī)生可能建議使用低分子肝素等抗凝藥物,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)凝血功能。用藥期間避免劇烈活動(dòng)防止出血,同時(shí)觀察牙齦、皮下等部位有無(wú)異常出血表現(xiàn)。
妊娠期需保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,適量食用深海魚(yú)獲取歐米伽3脂肪酸。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生家族血栓病史,出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后盡早下床活動(dòng),哺乳期繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行血栓預(yù)防措施。
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