排尿不暢是怎么回事 盤點(diǎn)排尿不暢的四大原因
關(guān)鍵詞：#排尿
排尿不暢可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、前列腺增生：
中老年男性常見病因，增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。可能與雄激素水平變化有關(guān)，常伴隨尿頻、夜尿增多。輕度患者可通過鹽酸坦索羅辛等藥物緩解，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染：
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎會造成排尿灼痛伴尿不暢，常見大腸桿菌感染。可能出現(xiàn)尿急、尿液渾濁等癥狀。建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查，根據(jù)藥敏試驗選用磷霉素氨丁三醇等抗生素治療，同時需保持每日1500毫升飲水量。
3、膀胱結(jié)石：
結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口時會出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，多與代謝異常或慢性感染有關(guān)。典型癥狀包括下腹疼痛、血尿。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱：
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，使膀胱收縮無力或尿道括約肌失調(diào)。表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁交替出現(xiàn)。需進(jìn)行尿動力學(xué)檢查，可選用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，必要時進(jìn)行間歇導(dǎo)尿。這類患者需特別注意預(yù)防泌尿系感染。
日常應(yīng)避免久坐壓迫會陰部，控制咖啡因攝入量，養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，每日練習(xí)收縮肛門動作3組每組15次。飲食注意補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)排尿困難超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛時需及時泌尿外科就診，避免發(fā)展為尿潴留或腎功能損害。老年患者建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
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