反流性喉炎的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
反流性喉炎可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、改變生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。反流性喉炎通常由胃酸反流、食管下括約肌功能障礙、飲食刺激、肥胖、精神壓力等原因引起。
減少高脂、辛辣、酸性食物的攝入,避免咖啡、酒精等刺激性飲品。飲食應(yīng)以清淡易消化為主,少食多餐,避免暴飲暴食。睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,防止夜間胃酸反流刺激喉部黏膜。
睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,利用重力減少胃酸反流。避免緊身衣物壓迫腹部,控制體重在正常范圍。戒煙并減少被動(dòng)吸煙,煙草會(huì)刺激喉部并降低食管下括約肌張力。
質(zhì)子泵抑制劑可有效抑制胃酸分泌,常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。H2受體阻滯劑如雷尼替丁、法莫替丁可作為輔助治療。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
對(duì)于藥物控制不佳的嚴(yán)重病例,可考慮胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。內(nèi)鏡下射頻治療能增強(qiáng)食管下括約肌屏障功能。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)消化內(nèi)科和耳鼻喉科醫(yī)生共同評(píng)估。
中醫(yī)認(rèn)為反流性喉炎多屬肝胃不和,可采用疏肝和胃法調(diào)理。常用方劑如柴胡疏肝散、半夏瀉心湯等。針灸取穴以?xún)?nèi)關(guān)、足三里、中脘為主,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。
反流性喉炎患者日常可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌功能,避免過(guò)度用嗓和清嗓動(dòng)作。適量飲用溫蜂蜜水保護(hù)喉部黏膜,選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極等改善胃腸蠕動(dòng)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)誘發(fā)癥狀。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,定期進(jìn)行喉鏡和胃鏡檢查評(píng)估治療效果。
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