揭秘治療寶寶濕疹的最佳治療方法

博禾醫(yī)生
治療寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、抗組胺藥物、紫外線療法、中藥浴等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境干燥等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失加劇,需選用無香料、無酒精的醫(yī)用保濕劑。每日沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸成分的乳膏。嚴(yán)重時可配合濕包裹療法,使用紗布浸透生理鹽水后外敷患處。
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥膏,如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。急性滲出期可配合使用硼酸溶液濕敷,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解癥狀。第二代抗組胺藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小,適合嬰幼兒長期使用。夜間瘙癢影響睡眠時,可短期配合使用苯海拉明等具有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥。
頑固性濕疹可考慮窄譜UVB光療,每周2-3次照射能抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,嬰幼兒需嚴(yán)格防護(hù)眼睛和生殖器部位。光療期間需加強皮膚保濕并監(jiān)測是否出現(xiàn)紅斑等不良反應(yīng)。
金銀花、野菊花等中藥煎湯外洗可輔助緩解瘙癢,水溫需控制在37℃以下避免燙傷。藥浴后立即涂抹保濕劑,皮膚破損處禁用中藥浸泡。合并細(xì)菌感染時需先控制感染再進(jìn)行藥浴治療。
濕疹患兒應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。母乳喂養(yǎng)母親需忌口海鮮、堅果等易致敏食物,添加輔食應(yīng)逐樣嘗試并記錄飲食日記。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。洗澡時間不超過10分鐘,使用pH值5.5左右的弱酸性沐浴產(chǎn)品。定期修剪指甲防止抓傷,夜間可佩戴純棉手套。癥狀持續(xù)加重或合并發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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