背部右側(cè)疼痛的原因有哪些

博禾醫(yī)生
背部右側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、膽囊疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹等原因引起。
長期保持不良姿勢或突然用力可能導(dǎo)致背部肌肉拉傷或勞損。這類疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛或僵硬感,活動時加重。可通過熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解癥狀,必要時可進(jìn)行物理治療。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時可能引發(fā)右側(cè)背部放射性疼痛,常伴有下肢麻木或無力。可能與長期負(fù)重、脊柱退變等因素有關(guān)。輕度突出可通過牽引、藥物治療改善,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時疼痛可放射至右肩背部,多伴有右上腹絞痛、惡心嘔吐。發(fā)病與高脂飲食、細(xì)菌感染相關(guān)。急性期需禁食并應(yīng)用解痙藥物,反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)劇烈側(cè)腰部及背部絞痛,疼痛呈陣發(fā)性向下腹放射。結(jié)石形成與代謝異常、飲水不足有關(guān)。小于6毫米的結(jié)石可通過藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,可在右側(cè)背部出現(xiàn)簇集性水皰伴燒灼樣疼痛。多見于免疫力低下人群。早期應(yīng)用抗病毒藥物可縮短病程,神經(jīng)痛持續(xù)者可進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。
建議保持規(guī)律作息避免久坐,每日飲水1500毫升以上預(yù)防結(jié)石,進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)背部肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿異常時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。40歲以上人群建議定期體檢篩查膽囊及泌尿系統(tǒng)病變。
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