膀胱癌會便秘嗎 膀胱癌的各種癥狀逐一介紹

博禾醫(yī)生
膀胱癌患者可能出現(xiàn)便秘癥狀,膀胱癌的典型癥狀包括無痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部疼痛及全身癥狀。
間歇性無痛肉眼血尿是膀胱癌最常見癥狀,表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或醬油色。腫瘤表面血管破裂導致出血,出血量與腫瘤惡性程度無直接關(guān)聯(lián)。出現(xiàn)血尿需立即進行尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查。
腫瘤刺激膀胱三角區(qū)可引起尿頻尿急,每日排尿次數(shù)超過8次。當腫瘤阻塞尿道口時會出現(xiàn)排尿困難、尿流中斷,嚴重者可能發(fā)生急性尿潴留。這些癥狀與前列腺增生表現(xiàn)相似,需通過影像學鑒別。
腫瘤浸潤膀胱肌層或周圍組織時,會出現(xiàn)持續(xù)性恥骨上區(qū)鈍痛。晚期腫瘤侵犯神經(jīng)可引起劇烈疼痛,疼痛可能放射至會陰部或骶尾部。部分患者疼痛與尿路感染癥狀并存。
膀胱癌本身不會直接導致便秘,但晚期腫瘤壓迫直腸或盆腔神經(jīng)可能引起排便困難。化療使用的止吐藥物、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物也會抑制腸蠕動。患者出現(xiàn)便秘需排查是否合并腸梗阻。
晚期患者可能出現(xiàn)消瘦貧血、下肢水腫等惡病質(zhì)表現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼會引起骨痛,轉(zhuǎn)移至肝臟可能導致黃疸。部分患者會出現(xiàn)持續(xù)低熱,與腫瘤釋放致熱原有關(guān)。
膀胱癌患者應保持每日飲水2000毫升以上,適量進食富含膳食纖維的燕麥、芹菜等食物促進排便。進行提肛訓練可改善盆底肌功能,散步等低強度運動有助于增強腸蠕動。出現(xiàn)血尿或排尿障礙時應立即就診,確診患者需定期復查膀胱鏡和尿脫落細胞學檢查。治療期間避免辛辣刺激食物,戒煙限酒可降低復發(fā)風險。
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